De traanvloeistof die het oog bevochtigt, beweegt van de kleine kanaaltjes aan de binnenkant van het oog naar de neus. De ziekte komt voor wanneer dit kanaal, meestal aan de onderkant van de traanklier, verstopt raakt.
Tranende kanaalverstopping komt het meest voor bij baby's in het eerste levensjaar, vrouwen van middelbare leeftijd en ouder, individuen met een afwijkende neusstructuur en als gevolg van langdurige neusinfecties en allergieën. Omdat traanvocht het neusgebied niet kan bereiken, stroomt het van het ooglid naar de wang. Tranende kanaalverstopping kan ook vaak tot ooginfecties leiden.
Symptomen van Tranende Kanaal Verstopping
- Overmatig tranen,
- Frequent korstvorming in het oog
- Ontsteking in het oog bij druk op de neusrug
- Zwellling bij de neusrug.
Behandeling van Tranende Kanaal Verstopping bij Baby's
In het eerste jaar wordt een massage toegepast. De massage wordt uitgevoerd door druk uit te oefenen op de traanklier bij de neusrug. Het is noodzakelijk om deze massagebeweging 3-4 keer per dag gedurende 5 minuten uit te voeren. De kans dat het kanaal vanzelf opent met de massage is ongeveer 95%. Als kinderen vaak infecties hebben, moet vanaf de zesde maand meteen sondage worden toegepast.
Bij korstvorming in het oog worden oogdruppels met antibiotica gebruikt. Als aan het einde van het 1e jaar het tranen niet voorbijgaat, betekent dit dat het kanaal niet vanzelf opengaat. Dan wordt de zogenaamde "probing" of sonderen uitgevoerd. Als de klachten na de eerste sonde niet verdwijnen, wordt een siliconentube geïntubeerd. Na 2 maanden wordt de tube in de kliniek verwijderd. Als de behandeling bij kinderen vertraagd wordt, vermindert het slagingspercentage. Als het tranen met sondage niet stopt, wordt gewacht tot de leeftijd van 3 jaar en wordt een operatie genaamd "dacryocystorhinostomie" uitgevoerd.
Behandeling van Tranende Kanaal Verstopping bij Volwassenen
Dacryocystorhinostomie (Open Chirurgie = DSR)
Onder lokale of algemene anesthesie wordt een incisie van ongeveer 1 cm bij de neusrug gemaakt. Een klein botvenster wordt in het neusbot gemaakt, en een directe doorgang van de traanklier naar de neusruimte wordt gecreëerd. In sommige gevallen kan een siliconenetube via de punctums worden ingebracht. De huidincisie wordt met hechtingen afgesloten om de procedure af te ronden. Wereldwijd is de gouden standaard van kanaalchirurgie de DSR-operatie. Als het correct wordt uitgevoerd, blijft er geen litteken op de huid achter.
Mogelijke complicaties van de Dacryocystorhinostomie
- Infectie van de operatiewond
- Herhaalde verstopping van het kanaal (20%)
Behandeling
- Anesthesie: lokaal of algemeen,
- Duur: 45 minuten
- Verband: Een dunne band op de incisieplaats.
- Na de operatie: Zwelling rond de ogen kan optreden.
- Hechtingen: Worden na 7 dagen verwijderd.
- Controles: De dag na de operatie, na 7 dagen, na 1 maand, na 3 maanden
- Oogdruppels en zalf: Eén week antibioticazalf op de hechtingen, antibiotische druppels in het oog.
Hoe wordt Tranende Kanaal Verstopping Herkend?
De komst van ontsteking uit het oog wanneer druk op de neusrug wordt uitgeoefend, is een belangrijke aanwijzing dat het kanaal geïnfecteerd is. In dit geval, omdat de traanklier vol is, stroomt de inhoud met druk naar buiten. In sommige gevallen kan er eveneens een voelbare zwelling op de neusrug ontstaan.
Veelgestelde Vragen
Gaat de verstopping van het tranende kanaal vanzelf over?
Bij baby's is de kans groot dat een verstopte traanbuis binnen het eerste jaar met massage opent, maar bij volwassenen gaat het meestal niet vanzelf over en kan een chirurgische ingreep nodig zijn.
Komt de verstopping van het tranende kanaal terug?
Ja, traanbuisverstopping kan terugkomen. Als de juiste behandeling niet wordt toegepast en infecties terugkeren, kan het kanaal opnieuw verstopt raken. Daarom moet het proces door een gespecialiseerde arts worden gevolgd.
Kan een verstopte traanbuis blindheid veroorzaken?
Een verstopte traanbuis veroorzaakt niet direct blindheid; frequente infecties kunnen echter blijvende schade aan het oog veroorzaken.
Hoe verloopt het genezingsproces na een operatie voor tranende kanaal verstopping?
Na de DSR-operatie verloopt het genezingsproces snel en comfortabel. Zwelling en blauwe plekken nemen binnen enkele dagen af. Hechtingen worden na 7 dagen verwijderd, en met regelmatige controle en medicatiegebruik stijgt de kans op succes.