Katarakt is het verlies van transparantie van de ooglens, waardoor deze ondoorzichtig wordt. Hierdoor neemt de scherpte van het zicht af en verslechtert het. Het kan leeftijdsgebonden zijn of door erfelijke factoren voorkomen. Over het algemeen komt leeftijdsgebonden katarakt voor, maar het kan ook aangeboren zijn, ontstaan door de effecten van diabetes of door letsel aan het oog als gevolg van trauma.
Veelvoorkomende symptomen van katarakt:
Voor de vroege diagnose en behandeling van katarakt dient men direct door een specialist onderzocht te worden als er symptomen worden waargenomen. De enige behandeling voor katarakt is chirurgie. Er zijn verschillende chirurgische methoden beschikbaar. Welke methode voor uw behandeling wordt gekozen, kan afhankelijk zijn van verschillende factoren. De meest geschikte behandelingsmethode wordt bepaald door een specialist in oogheelkunde.
Een van de meest toegepaste methoden bij kataraktchirurgie is de femtoseconde laser kataraktbehandeling, die zich de laatste jaren heeft ontwikkeld. Dankzij het gebruik van laser in kataraktoperaties kan de behandeling veilig en comfortabel worden uitgevoerd, waarbij het risico op complicaties tot een minimum wordt beperkt.
Bij femtoseconde laser kataraktchirurgie kunnen de toegangspunten tot het oog met een laser worden geopend, zodat het gebruik van een mes niet nodig is. Bij femtoseconde laser verdringt laser het gebruik van een mes. De laserstraal kan gemakkelijk worden gefocust op oogweefsels van verschillende diepteres, waarbij de toegangspunten tot het oog onder computergestuurde richtlijnen op een rechte lijn worden gepland en uitgevoerd. Deze situatie beïnvloedt de visuele helderheid en daarmee de beeldkwaliteit positief. Dankzij de lasermethode, die het risico op zwelling en infectie vermindert, worden de kataraktlens in stukken gebroken zonder schade aan omliggende weefsels, zodat het oog optimaal kan worden voorbereid op de kunstlens. Femtoseconde laser chirurgie kan niet alleen worden gebruikt voor de behandeling van katarakt, maar ook voor de correctie van visuele aandoeningen zoals myopie, hypermetropie en astigmatisme.
Voordat de operatie wordt gestart, worden er anesthetische oogdruppels in het oog van de patiënt gedruppeld. Terwijl het oog in deze fase onder invloed van verdoving is, ervaart de patiënt geen ongemak. De toegangshoek tot het oog en de benodigde maten, die zijn vastgesteld tijdens de preoperatieve controle en in de computer zijn ingevoerd, worden gecontroleerd door de arts.
Met behulp van de computergestuurde femtoseconde laser wordt het noodzakelijke toegangspunt in korte tijd geopend en wordt de katarakt lens in stukken gebroken. Door een kunstmatige intraoculaire lens in het oog te plaatsen, wordt de procedure voltooid. Na een femtoseconde laseroperatie is het niet nodig om het oog te bedekken. De patiënt kan op de dag van de operatie een bril krijgen om te gebruiken. De patiënt kan na het onderzoek de volgende dag weer terugkeren naar het normale leven.
De diagnose van katarakt wordt meestal gesteld door middel van een gedetailleerd oogonderzoek. Patiënten raadplegen meestal een oogarts met klachten zoals wazig zien, verminderd nachtzicht of gevoeligheid voor licht.
De specialist onderzoekt de ooglens met een speciale microscoop genaamd biomikroscopie om transparantie verloren zones te detecteren. Indien nodig kan er meer gedetailleerde beoordeling plaatsvinden met behulp van geavanceerde beeldvormingstechnieken. Als de diagnose katarakt vroeg wordt gesteld, kan een behandelplan worden gemaakt op basis van de voortgangsnelheid en het effect op de levenskwaliteit van de patiënt.
De duur van een kataraktoperatie kan variëren tussen de 10 en 20 minuten. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, meestal alleen met oogdruppels, en de patiënt ervaart geen pijn of ongemak.
Na de kataraktoperatie worden patiënten meestal op dezelfde dag ontslagen. Het herstelproces wordt nauwlettend gevolgd door controles uitgevoerd door een oogzorgspecialist. Femtoseconde laser kataraktchirurgie verkort niet alleen de operatietijd, maar biedt ook een preciezere en meer gecontroleerde procedure.
Bij kataraktchirurgie wordt na het verwijderen van de troebele natuurlijke lens een kunstmatige intraoculaire lens geplaatst. De lenzen worden aangeboden met verschillende opties, afhankelijk van de levensstijl van de patiënt, hun visuele verwachtingen en eventuele bestaande oogstoornissen.
Monofocale lenzen corrigeren alleen het zicht op afstand, terwijl multifocale lenzen zowel dichtbij als ver zicht ondersteunen. Torische lenzen zijn geschikt voor patiënten met astigmatisme. De juiste lenskeuze tijdens de kataraktbehandeling heeft directe invloed op het succes van de operatie, en in overleg met de arts wordt de meest geschikte lens voor de patiënt bepaald.
Na een kataraktoperatie is wazig zicht tijdelijk en zal het zicht binnen enkele dagen helder worden. Dit proces kan per persoon verschillen. Tijdens de genezing na de operatie kunnen schommelingen in het zicht optreden. Patiënten met een multifocale lens kunnen een wat langere aanpassingsperiode hebben. Terwijl oogdruppels het risico op infecties verminderen, kan het tijdelijk dragen van een bril worden aanbevolen.
De kosten van een kataraktoperatie kunnen variëren afhankelijk van de operatie methode, de gekozen type lens en de reikwijdte van de diensten die door de gezondheidsinstelling worden aangeboden. Bij chirurgieën die femtoseconde laser gebruiken, zijn het gebruik van geavanceerde technologie en de voorkeur voor speciale lenzen de belangrijkste factoren die de prijs beïnvloeden. Een uitgebreide briefing voordat de operatie begint, is van cruciaal belang voor het verduidelijken van alle details van het behandeltraject.
Een kataraktoperatie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd wanneer de ooglens zijn helderheid verliest. Tijdens de operatie wordt een techniek genaamd fako-emulsificatie gebruikt. Bij deze techniek wordt een kleine incisie in het oog gemaakt en wordt de troebele lens met behulp van ultrasone golven in stukken gebroken en verwijderd. Vervolgens wordt een kunstmatige intraoculaire lens geplaatst.
Tijdens de postoperatieve periode moeten de door de arts voorgeschreven oogdruppels regelmatig worden gebruikt en mogen controles niet verwaarloosd worden. Om te voorkomen dat het oog geïnfecteerd raakt, moeten hygiënische maatregelen in acht worden genomen en moeten stoffige omgevingen worden vermeden. Zware oefeningen en bewegingen die de druk in het oog kunnen verhogen, zoals voorover buigen, moeten worden vermeden. Wazig zicht kan in de eerste paar dagen optreden; dit is normaal en begint binnen enkele dagen te verbeteren. Onafhankelijk proberen van wrijven of krabben van het oog kan een positieve invloed hebben op het herstelproces.
Hoewel katarakt meestal met veroudering voorkomt, kan het op elke leeftijd verschijnen. Aangeboren gevallen van katarakt kunnen ernstige visuele verliezen veroorzaken als ze in de kindertijd niet worden behandeld. Daarom kan, onafhankelijk van de leeftijd, op advies van de arts een operatie worden uitgevoerd als er sprake is van een katarakt die de kwaliteit van het zicht beïnvloedt. Bij personen met diabetes kan de diagnose katarakt op jongere leeftijd worden gesteld, en kan een chirurgische ingreep nodig zijn.
Katarakt keert niet terug, omdat de natuurlijke lens wordt verwijderd en vervangen door een kunstlens. Echter, bij sommige patiënten kan er een aandoening optreden genaamd "secundaire katarakt". Dit is wanneer de capsule achter de geplaatste kunstlens met de tijd troebel wordt. In zo'n geval kan dit wazigheid zonder een tweede operatie worden verholpen met een korte laserprocedure. Deze situatie moet niet worden beschouwd als een terugkeer van de katarakt, maar als een mogelijke complicatie.